Pirmā palīdzība pārgājienā, medībās un šototavā
Dalīties
Uzturēšanās dabā, tāli pārgājieni, medības vai treniņi šototavā ir saistīti ar paaugstinātu traumu risku un ierobežotu neatliekamās medicīniskās palīdzības pieejamību. Atrodoties tālu no pilsētas, medicīnas spēku ierašanās var aizņemt vairākas stundas. Šī iemesla dēļ atbildība par cietušā dzīvības saglabāšanu gulstas uz pašiem aktivitātes dalībniekiem.
Specifiskie riski dabā un šototavā
Dažādas darbības vides rada atšķirīgus ievainojumu mehānismus. Pārgājienos visbiežāk gadās ekstremitāšu sastiepumi, lūzumi, nobrāzumi, apdegumi no ugunskura un hipotermija. Medībās un šototavā rodas smagu traumu risks: šautas brūces, dziļas plēstas traumas nepareizas rīcības ar ieroci vai nazi dēļ, šķembainie bojājumi.
Jebkurā gadījumā, notiekot nelaimei, pirmais solis ir drošības nodrošināšana un atrašanās vietas noteikšana. Šototavā nekavējoties tiek izsludināta komanda pārtraukt uguni. Medībās tiek izlādēti visi ieroči. Tikai pēc drošības nodrošināšanas tiek zvanīts uz 112 un norādītas precīzas koordinātas, pēc kā tiek sākta palīdzības sniegšana.
Šautas un plēstas brūces: asiņošanas apturēšana
Šauta trauma šototavā vai medībās prasa zibensātru reakciju. Ja rodas masīva arteriāla asiņošana ekstremitātēs, tiek lietots CAT gen 7 žņaugs (turnikets). To uzliek augstu uz ekstremitātes vai virs brūces un pievelk līdz pilnīgai asiņošanas apturēšanai. Ja ekstremitāte ir tieva vai palīdzība tiek sniegta sunim, alternatīva var būt SWAT-T™ žņaugs.
Brūču kopšanai locītavu/savienojumu zonās (padusēs, cirkšņos) tiek izmantota brūces tamponāde. Šeit izmanto hemostatisko pārsēju QuikClot Combat Gauze, kura aktīvās vielas palīdz ātrāk izveidot asiņu trombu. Krūškurvja šautu bojājumu nosegšanai vērts turēt iepakojumu, kurā ir Foxseal okliuzīvais krūškurvja pārsējs (2 gab.).
Traumas pārgājienā: lūzumi, sastiepumi un hipotermija
Dodoties pārgājienā pa nelīdzenu reljefu, bieži gadās potītes vai ceļa sastiepumi, kā arī kaulu lūzumi. Ekstremitātes stabilizēšanai un sāpju mazināšanai izmanto imobilizāciju. Tam izmanto SAM špina (sam splint), ko var viegli izveidot atbilstoši ekstremitātes anatomijai un nofiksēt ar saiti.
Ilga uzturēšanās ārā, īpaši lietus laikā vai zemā temperatūrā, rada hipotermijas draudus. Cietušais, kurš zaudējis asinis vai vienkārši nespēj kustēties traumas dēļ, strauji zaudē siltumu. Viņa aizsardzībai tiek izmantota zaļi-sudrabotā termosega (160 x 210 cm). Tāpat apģērba un saišu pārgriešanai tiek izmantotas izturīgas melnas taktiskās šķēres “Piranha” (lielās).
Ekipējums un aptieciņas sagatavošana aktivitātei
Aptieciņai jābūt sakārtotai tā, lai to varētu sasniegt, nenoņemot visu mugursomu vai ekipējumu. Pirms došanās pārgājienā vai uz šototavu visiem grupas dalībniekiem jābūt iepazīstinātiem ar medicīnas līdzekļu izvietojumu. Par to, kā pareizi izvietot aprīkojumu uz apģērba vai jostas, lasiet ceļvedī par žņauga un IFAK nēsāšanu.
Šototavā un medībās visas darbības tiek veiktas stingri saskaņā ar noteiktajiem prioritāšu soļiem. Palīdzības sniegšanas gaita sīki aprakstīta aprakstā par MARCH algoritmu un tā piemērošanu.
Dabas un šototavas medicīnisko līdzekļu salīdzinājums
| Līdzeklis | Pielietojums pārgājienā | Pielietojums šototavā / medībās | Prioritāte |
|---|---|---|---|
| CAT / SWAT-T žņaugs | Dziļas grieztas brūces (nazis, cirvis) | Šauta arteriāla asiņošana no ekstremitātes | Augstākā (M) |
| QuikClot hemostatiskā marle | Asiņošana, kad žņaugu nevar uzlikt | Šautas brūces savienojumu zonās | Augstākā (M) |
| Foxseal okliuzīvais pārsējs | Retas durtas krūškurvja brūces | Šautas / šķembainas krūškurvja brūces | Augsta (R) |
| SAM špina | Potītes, apakšstilba, plaukstas locītavas imobilizācija | Lūzumi pēc kritiena vai trieciena | Vidēja (C/H) |
| Termoizolējošā sega | Aizsardzība pret atdzišanu, gaidot palīdzību | Šoka un hipotermijas profilakse pēc asins zaudēšanas | Augsta (H) |
Praktisks atgādinājums: rīcība pēc nelaimes gadījuma dabā
Atrodoties kritiskā situācijā tālu no pilsētas, ievērojiet šo kārtību:
- Drošības nodrošināšana: Pārtrauciet šaušanu, izlādējiet ieročus, dodieties uz drošu vietu prom no briesmu avota.
- Sakari un koordinātas: Zvaniet 112. Norādiet GPS koordinātas vai precīzus orientierus, jo ātrās palīdzības automašīna var nepiebraukt tieši klāt.
- Masīvas asiņošanas apturēšana: Ja ir spēcīga asiņošana, uzlieciet žņaugu vai tamponējiet brūci ar hemostatisko marli.
- Aizsardzība pret apkārtējo vidi: Noguldiet cietušo uz izolējošā paklāja un aptiniet ar termoizolējošo segu. Uz zemes guļošs cilvēks atdziest ļoti ātri.
- Grupas vadība: Nozīmējiet vienu personu sagaidīt glābējus vai mediķus pie tuvākā piebraucamā ceļa.
Vēlaties iemācīties to veikt praktiski? Organizējam taktiskās medicīnas apmācības – vairāk informācijas mokymai@parakomanai.lt.
Neatradāt vajadzīgo līdzekli? Rakstiet uz parduotuve@parakomanai.lt – palīdzēsim.
Avoti
- Deployed Medicine (TCCC vadlīnijas): deployedmedicine.com
- Stop the Bleed: stopthebleed.org
- Lietuvas Sarkanais Krusts: redcross.lt
- Paziņojumu un palīdzības centrs: 112.lt



