Žaizdų priežiūra: valymas, žaizdų klijai, juostelės ir tvarsčiai

Brūču kopšana: tīrīšana, brūču līme, sloksnes un pārsēji

2026. gada 1. novembris

Pareiza brūču kopšana ir svarīga pirmās palīdzības un turpmākās dzīšanas sastāvdaļa. Pat neliels iegriezums vai nobrāzums, ja tas netiek pareizi iztīrīts vai tiek atstāts bez uzraudzības, var kļūt par bakteriālas infekcijas pavardu. Atbilstoša līdzekļu izvēle – no tīrīšanas līdz malu savienošanai un fiksēšanai – nodrošina strauju audu atjaunošanos un samazina rētaudu veidošanās risku.

Sākotnējā brūces novērtēšana un higiēna

Pirms sākt brūces apstrādi, obligāti jānovērtē tās dziļums, atrašanās vieta un asiņošanas intensitāte. Ja asiņošana ir pulsējoša vai spēcīga, pirmatnējā darbība vienmēr ir asiņošanas apturēšana. Ja brūce ir dziļa, ir redzami bojāti muskuļi, cīpslas vai kauli, obligāti jāzvana 112 un jāvēršas pie mediķiem.

Palīdzības sniedzējam vienmēr jārūpējas par personīgo higiēnu. Pirms pieskaršanās bojātajiem audiem, obligāti jānomazgā rokas vai jāuzvelk aizsargājošie nitrila cimdi. Tas pasargā cietušo no mikroorganismu nokļūšanas brūcē.

Brūču tīrīšana un svešķermeņu izņemšana

Galvenais brūces tīrīšanas mērķis – likvidēt svešķermeņus (smiltis, purvus, stikla lauskas) un samazināt baktēriju daudzumu. Brūci skalo ar tīru tekošu ūdeni vai sterilu fizioloģisko šķīdumu.

Tīrīšanas gaita un noteikumi:

Skalošana: Skalojiet brūci ar pietiekamu ūdens daudzumu. Neizmantojiet agresīvus ķīmiskos šķidrumus (piemēram, tīru spirtu vai stipru ūdeņraža pārskābi) tieši dziļā brūcē, jo tie bojā veselās šūnas un palēnina dzīšanu.
Svešķermeņu izņemšana: Sīkus virspusējus netīrumus vai stikla lauskas var uzmanīgi izņemt. Tam izmanto sterilu anatomisko pinceti 14.5 cm. Dziļi iesprūdušus svešķermeņus paši paraut ārā nedrīkst – tos imobilizē un izņem tikai mediķi.
Nosusināšana: Brūces malas uzmanīgi nosusina, izmantojot sterilu audumu. Tam ir piemērotas AMEDIPLUS sterilās marles salvetes 5x5cm.

Brūču malu savienošana: sloksnes un līme

Ja brūce ir lineāra, tīra, ar līdzenām malām un aktīvi neasiņo, tās malas var savienot bez tradicionālās sašūšanas ar šuvēm. Mūsdienu medicīnā šim nolūkam izmanto divas galvenās meodikas.

Pirmais veids – speciālas sloksnes. Šim nolūkam izmanto brūču līmlentes sloksnes RUDANAHT. Tās līmē šķērsām brūces līnijai, maigi pietuvinot ādas malas ar pirkstiem. Šis veids ir piemērots nelieliem iegriezumiem ekstremitātēs vai torso rajonā.

Otrais veids – audu līme. Šim nolūkam lieto sterilu brūču līmi Exofin 1 ml. Līmi uzklāj TIKAI uz ārējām savienotajām ādas malām (to nedrīkst liet iekšā brūcē). Uzklātā līme ātri sacietē, veidojot elastīgu, ūdensnecaurlaidīgu plēvi, kas aizsargā brūci no baktērijām un ļauj ādai dzīt.

Pārsēju izvēle un fiksācija

Pēc brūces iztīrīšanas un savienošanas tā obligāti jānosedz ar pārsēju, kas aizsargātu no ārējās iedarbības un absorbētu izdalījumu atlikumus.

Pārsēju līdzekļus iedala primārajos un sekundārajos:

Primārais pārsējs: Tieši ar ādu kontaktējošs sterils spilventiņš vai marles salvešu kārta. Pārsējam jābūt nelipīgam, lai maiņas laikā nenorautu izveidojušos kreveli.
Fiksācijas pārsējs: Izmanto primārā pārsēja noturēšanai. Tam lieliski noder elastīgais fiksācijas pārsējs PEHA-FIX 8 cm x 4 m. Tas viegli pielāgojas ķermeņa formai un nesaspiež audus.
Plākstera fiksācija: Pārsēja malu nostiprināšanai izmanto izturīgu zīda rullīšu plāksteri 5cm x 9,14m.

Brūču kopšanas līdzekļu salīdzinājums

Līdzeklis	Indikācijas	Priekšrocības	Ierobežojumi / Aizliegumi
RUDANAHT sloksnes	Virspusēji lineāri iegriezumi	Viegli lietot, nebojā ādu	Nav piemērots spēcīgi nospriegotām vietām (locītavām)
Exofin brūču līme	Tīri, īsi iegriezumi sejā vai uz ķermeņa	Ūdensnecaurlaidīga aizsardzība, nav nepieciešams šūt	Aizliegts liet brūces iekšpusē vai uz asiņojošām virsmām
AMEDIPLUS marles salvetes	Brūču tīrīšana, nosusināšana, nosegšana	Sterilas, labi uzsūc šķidrumus	Nepieciešama papildu fiksācija ar saiti
PEHA-FIX saite	Pārsēju fiksācija uz ekstremitātēm	Elastīga, neslīd, nesaspiež	Nav sterila (liek TIKAI uz primārā pārsēja)

Praktisks atgādinājums: brūces apstrādes gaita

Apstrādājot ikdienas vai sadzīves brūci, ievērojiet šādu secību:

Dezinficējiet rokas: Uzvelciet aizsargcimdus. Līdzekļu komplektēšanu atradīsiet ceļvedī par mājas aptieciņas saturu.
Apturiet asiņošanu: Ja nepieciešams, piespiediet brūci ar marles salveti. Vairāk informācijas atradīsiet aprakstā par hemostatiskajiem pārsējiem un tamponēšanu.
Iztīriet: Noskalojiet brūci ar ūdeni, izņemiet virspusējos netīrumus ar pinceti.
Savienojiet malas: Ja iegriezums ir tīrs, izmantojiet RUDANAHT sloksnes vai Exofin līmi.
Nosedziet un nofiksējiet: Uzlieciet sterilu marles salveti un aptiniet ar PEHA-FIX saiti.
Novērojiet dzīšanu: Ja pēc dažām dienām parādās apsārtums, tūska, karstums vai strutas, nekavējoties vērsieties pie ārsta. Pie mediķiem vērsieties arī tad, ja brūce ir piesārņota ar zemi vai to darījis dzīvnieks – var būt nepieciešama stingumkrampju profilakse.